体验台湾医院护理人文化和管理现代化—上海复旦大学附属中山医院护理部 颜美琼副主任

2010 - 11 - 07

上海复旦大学附属中山医院护理部颜美琼副主任


长庚技术学院培训留影


复旦大学附属中山医院十六位护士和两位教授医生组成第三批赴台湾参访团队,自10月18日起至11月6日在台湾医院进行为期20天的参观学习和专业交流。在医院领导的重视和关怀下,在合富医疗公司的精心安排和大力协助下,尤其在李怡经理亲力亲为的指导和帮助下,我们一行在花莲慈济综合医院进行了一周的护理培训和临床观摩,在长庚技术学院进行了三天的集中培训,并参观了长庚纪念医院、坜新医院、振兴医院和台北荣民总医院等六家医院。我们大家感触颇深。


如果说因为中山医院第一批、第二批护理老师们在医院传播所学知识让我们对台湾医院略有了解和对到现场参观学习充满期待的话,那么在台湾各家医院的学习中,亲身体验到各医院领导对我们的到来极为重视,让我们有了更大的学习收获。如,花莲慈济医院和长庚技术学院在我们还未到台湾之前就按我们的学习目标和要求量身定做了专门的培训手册和讲习讲义;慈济医院护理部章主任、基燕督导和各位老师们真诚的大捨,不仅让我们开拓视野和增长知识,在医院的各个部门和环节中的学习效率大大提高。每天下班后定时分享各自在不同部门的所见所闻,让我们十六位姐妹都有亲临其境的感受。台北荣民总医院林芳郁院长亲自接待我们一行;振兴医院的叶明阳行政副院长全程的陪同我们参访;长庚技术学院护理系张主任、孙副主任和桃园长庚医院的黄主任全天陪同等等,让我们感到既温馨又窝心。确实所有这些点点滴滴的关怀和重视,让我们处处体验到同胞间的手足之情,大家都有言不尽的收获。下面将就这近三周的学习作简要总结。


一、处处感受到医疗护理的人文化

台湾医院人文化的关怀随处可见。如在第一站花莲慈济医院观摩时,看到临床护士对急慢性病人进行床旁护理时的“视病犹亲”人文关怀,医疗信息化程度相当高的同时医护人员对病人的照护却半点都不马虎,令我们震撼;如称呼年长病人为阿妈、阿公,年轻病人为妹妹、弟弟,一边做晨间护理一边问候病人,协助病人翻身时不忘了喊“加油”,“再来”等。一对一的床旁认真交接班深入细致,甚至连夜间ICU护士和病人家属的交流、病人家属背景资料也认真交接;ICU允许家属探望2次,探视前广播提醒,让医生护士作好准备,放下手中事情,保证有足够时间与病人家属交流。慈济医院对病人的人文化呵护不仅体现在床旁护理和治疗上,她贯穿于病人住院的全过程,如医护人员推着轮椅护送病人外出做检查时遇到了下坡的路段,首先考虑的是保护病人,医护人员必定走在前面拉或挡,充分保证病人的安全。人文化呵护也延续到病人的居家护理,如护士到造口病人家中会自己设计和改良各种不同型号的造口袋,以便合适于不同的病人,让年迈的老年病人感动无比。病人的生命是宝贵的,人文化关怀还体现在对亡身者的尊重,下列是来自郑业伟督导在ICU的亲身体验:SICU有位病人逝世,郑督导和照顾他的护士在给他做身体料理、擦身后眼含泪水边轻抚病人的脸边说,“阿公不要怕,你的女儿在病房外面等你,我们一起送你回家”。然后就像护送病人去做某个检查似的,轻轻地将这位阿公亲自护送到病房门外,亲手交给病人的女儿,说“阿公,女儿接你回家了”,整个过程那么温馨。郑督导讲述这样的情景时,我们大家的眼圈也红了,台湾护士尊重病患生命全过程的诠释感染着我们每一位。


在科室 “一对一”深入学习、交流


二、处处体现医院管理现代化

E化护理管理全面化。无论从第一家参观的慈济医院还是长庚集团化医院、台北荣民总医院、坜新医院和振兴医院,护理部在应用电子化护理管理上体现出高效和便捷。如,这些医院的HIS系统中都有一个模块是专门提供药物安全管理的,它将各种新药的商品名、药物剂量、剂型、包装和厂家等全部信息以图文并茂的格式展现在电脑中,可以让医护人员尤其是新进人员全面掌握药物知识,也有效地杜绝差错的发生。还有长庚医院系统的多家医院将护理制度每年统一修订,便于医院护理管的运作和人员的调配。


人人参与护理管理,提高管理品质。高科技的管理还是得依靠人来实现,在上述医院的参访中,看到是临床一线的护士们自觉自愿地参与到护理的管理中,大部分的医院都将病房护理管理按实际需要分为不同的组别,如护品组、教学组、仪保组、环康组、感控组、行政组等,除了新进护士外,其他的护士在承担病人床旁护理的同时,还担任不同的管理角色,即各管理组的组长或组员,将整个病房的管理落实到每个护士身上,保证所有部门的管理有序的进行,大大提高管理效率。


医院的企业化运作,达到满足病人利益的最大化。长庚林口总医院之“大”、病人之“多”,大家有所耳闻,但是入院登记处病人办理入院手续的高效、快捷流程给我们留下非常深的印象,令我们领略到了医院的一些企业化运作,如接近下午5点钟时仍有许多病人在入院处有序的办理入院手续,病人只要持医生开具的预约住院通知单如期到此处办理手续,医生在预约单上选择好需要检查化验的项目,如血常规、血生化和x-检查等,病人即可在入院大厅中先行抽血、到辅助部分去完成检查项目,病人随后就可以到病房住院了,病人一到病房,很多化验结果也随之可以在电脑中查询到,这种高效运作如同企业的流水线作业,医院和病人真正能获得“双赢”。


三、理论联系实际

长庚技术学院护理系为我们专门开设的研习会,有非常强的针对性和实用性。从通过了解“三段五级和整体医疗照护”的台湾医疗照护模式到“医院评鉴”、“医院感染控制策略”、“临床护理人员的在职教育规划”等课程的培训,让我们从实践到理论有进一步的认识和提高,也为以后几天的参观学习起到较好的指导作用,如让我们进一步了解台湾医院的品质管理等详细内容,纵向的改进不是最圆满,还需要横向的联合才是评鉴的最终目标。在研习会上我们聆听长庚林口总院的贺副主任给我们演讲了如何处理和预防医疗纠纷,大家对护理工作遇到的护-患关系紧张等问题展开了热烈的讨论,为提供护理安全降低或预防医疗纠纷相互学习,到达许多共识。


四、领略护理专业服务的延伸

桃园长庚医院和护理之家的参观,让我们领略到护理服务的外延扩展和内涵的深入:桃园长庚医院的700张床以收治慢性病和养生保健为主,如康复科为280张床,中医病房,美容和中医养生中心;700张床的养生村、300张床护理之家和安宁病房。在这里绝大部分事务都是护理人员直接管理,所以她们督导长自称“三寨主”。


……


本次台湾学习之旅有点短暂,但是有了大家的专注和来自台湾医院同道和合富公司等各方面的用心帮助,为我们每位老师的将来职业生涯开启了一扇学习之门,为我们各位老师专业成长乃至人生成长迈步了坚实的一步。



续:学以致用和每天有所成长是我们回馈给医院派我们出去学习的最大目标。我们血透室的张咏梅护士把台湾学习到技能通过健康教育宣传栏,建立了“劲草园---与透析同行”专刊,将病人的榜样力量通过图文并茂的丰富资料展现在病房走廊的中,现在已初具规模,既鼓励病人又丰富病房文化和医院文化。



我们的“劲草园”




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