2008年10月17日到28日,我院一行13人在院党委书记、副院长陆忆敏的带领下赴台湾花莲慈济医院就海峡两岸的医疗、人力资源管理、护理临床实践和教育、社会志愿者服务等方面的内容进行交流与探讨,在此期间参观了慈济人文技术学院、慈济护理学院、慈济中小学和静思堂博览会以及环保站,所到之处均受到热情的欢迎和接待。台湾之行给我们留下了深刻的印象。
花莲慈济医院位于台湾的东部,是台湾东部唯一的一家综合性医院,也是台湾首家通过ISO9002质量认证,率先成为ISO9001二千版认证医疗机构。医院共有3栋大楼,有1000多个床位,38个科室。医院本着“人本医疗、尊重生命”的宗旨;以“守护生命、守护健康、守护爱”为医院任务;朝着“社区化、人文化、资讯化、国际化”的医院目标发展。在这短暂的12天学习交流中,我们感受到慈济人的慈善、医疗、教育、人文四大志业,医院“以人为本”服务理念深入到每一位员工,同事间的和气、互爱,工作中的合心、协力,以及细致、周到的护理服务,让我们从中看到了差距。
一、医院文化处处体现“以人为本”的服务理念
走进医院,映入眼帘的是医院“知足、感恩、善解、包容”八个大字,医院的环境,优美、整洁、舒适;医院的布局,合理、简洁,明亮;医院的制度,齐全、明了、规范,操作性强。在医院,处处可见各种各样温馨提示、各种操作流程、各种便民措施,以方便病患。各病房均有根据病房特点自己设计的卫生宣传栏,走廊两侧有扶手,卫生间内也配有扶手。有空中花园,病患不用下楼,也能享受大自然带来的美景,园林般的住院生活。医院设有告别室,是家属与病人告别的地方,不会影响其他的病患的诊疗。
二、人力资源管理制度化、规范化
慈济医院人力资源管理采用的是信息化管理模式,各项制度齐全、规范、各种计划、目标明确,各项考核严格。人员管理、薪酬管理、排班系统、考勤管理、设备维修等均采用电脑管理系统,各类会议通知,通过医院网络,节省时间,节省人员,一目了然。人员管理按照行政、医师、护士、医技人员四大条线进行管理,有分工有合作。新员工的培训紧紧围饶医院的宗旨、理念、目标、任务而进行,这些宗旨、理念、目标和任务制作成小卡片,人人一张挂在胸前,并在医院所有电脑的界面上出现,使宗旨、理念、目标和任务深入到每一位员工心理。护士有严格的进阶制度,分N1、N2、N3、N4四级,每个人必须具有护理师或护士执业执照,经培训及专科训练合格后上岗,护理服务注重细节与实效。
三、志工服务是医院一道亮丽的风景线
慈济医院从1990年起设有社会服务室,目前有专业的注册社工师10人和社工助理2人。社会服务室工作制度规范齐全,有各项工作的基本操作流程。通过参访见习社工工作,深切感受到社工人员秉承“闻声救苦”的服务宗旨,尽心尽力为患者提供相关情绪适应、经济问题、社会福利、就医福利等方面的服务。社工背后还有许多志工默默相伴,社会服务室有常驻志工6人以及每天流动的志工近200人,他们穿梭于医院各个角落,及时出现在需要帮助的患者身边,她们满怀一颗温柔心,用志工真诚的微笑,用轻声细语与医院社工、医护人员一同组成医疗团队,努力化解患者的身心病痛。慈济医院社工、志工虽然没有系统学习过医疗专业知识,但是医院有非常详尽、细致、周全的岗前培训项目和每年医院在岗期间的继续培训,通过长期不间断的继续教育,可以将志工培训成标准化病人,以帮助医学院学生尽快掌握接诊实务,可见培训的重要性、整体性、持续性和有效性。同时,慈济医院不但解决患者在医院的就医问题,更是周到的考虑患者出院安置、家庭等实际问题,通过社会服务室这一部门,联系院内医疗团队和院外社区或者社会民政部门妥善安置,积极解决患者实际困难。也看到他们各团队之间合心协力、包容善解、紧密默契的团队意识。
四、医疗护理人文实践——尊重生命、守护健康、守护爱,建立温馨医病关系
1、健康教育落实到每一位病人
慈济医院的护理工作的重点在于对病人进行健康教育,从患者入院开始就给患者及家属进行出院宣教,贯穿于整个住院期间,指导、示教病人及家属应该掌握的基础护理操作,教育、反馈再教育、反馈,直到真正掌握为止。入院后医生、护士分别对病人的慢性疾病史、病情、生活自理情况、康复、家庭等各方面做一个全面的评估,如鼻饲胃管、导尿管、褥疮、伤口换药、腹膜透析、呼吸机应用等。在住院过程中,陪他们聊天中也包含健康教育的内容,及时发现病人的一些问题,提出相应的护理问题,医院内设有专科护士,如糖尿病专科护士,伤口专科护士等,专职护士每天上网寻找服务对象,并根据网上评分,主动进入病房再次评估病人需照护的内容,与家属进行沟通,由病家提出申请,签定照护协议,建立病例档案。病人出院后立即启动居家照护计划,即定期家访至少两周一次,每次随访必须完成随访记录,评估病人情况,家属确认签字,直到照护计划完成。
2、心莲病房关爱临终病人
慈济医院的心莲病房也给我们留下了深刻的印象,这个病房收治的是临终病人,但提供的护理服务却充满着爱心,病房环境的布置同样也充满了爱,让住在这里的病人感到舒适、安心。病房中的沐浴设施是浪漫的海边风景屋、充满绿意的阳光天台、洋溢着咖啡香味的休息站、临终前的摄影及录像处处体现着医护人员无微不至的关怀,医护人员用爱让病人在有限的生命中得到满足和安慰,享受生命最后的阳光,同时也实践着“尊重生命、守护爱”的宗旨。
3、安居病房呵护老年病患
轻安居亦称为日间照护病房,收治对象主要为需要家属长时间陪伴,家属应工作或其他需要无法陪伴的老人,将老年人于日间留置医院照护,弥补住院和居家照护的缺口。轻安居医疗团队会评估老年人的状况,规划提供所需的医疗和专业护理服务,制定详细周到的护理计划,每人一张小卡片,每天安排健康操、点心时间、职能学习、物理治疗等,给老人不同的刺激,以延缓老人心智机能的退化。在轻安居病区内,随处可见关怀语言,随时能听到亲切呼唤,在这里一切以老人为中心,只要是老人的需要,没有推委的理由,护士们充满热情的服务,拉家常式的护理,让老人们感到家庭般的温暖。
五、充分利用媒体进行宣传,增强环保意识强
慈济人不分年龄、阶层、背景,环保、节约意识都很强,爱惜大地资源,保护生态环境,他们在学校和医院均建立环保站,无论是在学校、医院还是在食堂、宿舍垃圾分类丢弃,主要回收纸、铁、铝、铜、塑胶等,提倡环保,对回收物品进行再利用研发,制作成毛毯、T恤衫、环保餐具等用品。在慈济,没有人使用一次性餐具;没有白色污染;开会和活动场所均使用环保杯;人离灯熄,电脑要休眠等等,均成为慈济人的自觉行动。
总之,本次的台湾之行,慈济医院制度齐全规范,标识流程温馨;护理服务注重细节,团队协作注重方法,环保节约注重实效,使我们感受到可以借鉴的地方:
1、员工的培训,强化医院的宗旨、理念、精神;
2、用心做护理,把工作做细,提升护理品牌;
3、增强环保、节约意识,从我做起,从现在开始;
4、健康教育贯穿于病人整个住院过程;
5、义工的岗前培训。