2011年9月2日-2011年9月4日，由浙江大學醫學院附屬第二醫院與台灣醫務管理學會、台北醫學大學共同舉辦的海峽兩岸醫院院長論壇2011在杭州開幕。本次論壇以“同根同源，攜手共進，引領世界醫院管理新潮流”爲宗旨，旨在搭建海峽兩岸醫院院長們零距離對話、交流、分享的平台。大會邀請了台灣醫務管理學會、台灣健康保險局、台北醫學大學醫院管理專家以及30多位台灣知名醫院院長與大陸數百家醫院院長參會，一天半會議，從給經驗與前瞻、從理論到實際多角度的學術對話，多視角地進行深入探討和廣泛交流，讓與會代表有所觸動、有所啓發、有所收獲。
新醫改進程的不斷推進和現代醫院管理理念的飛速發展，爲醫院的經營和管理帶來更深的內涵，醫院在追求以關愛體現服務、以服務诠釋品質、以品質推動管理、以管理提升績效的鏈式發展中，面臨著前所未有的競爭和挑戰。如何在發展中定好位、找準調、選對路、邁大步，是一場關乎理念和實踐的挑戰。
寶島台灣與大陸一水相隔，彼此間文化相通，理念相通，經濟相似。但其醫院管理的探索早于大陸數十年，並經過不懈的探索與發展，已逐步形成融合西方醫學精髓以及東方文化理念爲一體的、以品質管理和績效管理爲特色的醫院管理模式。在其發展過程中，台灣所經曆的曆程和經驗，對大陸醫院的建設和發展有著非常重要的實際借鑒意義，可以說是中華醫院管理最理想的參考對象。
本次論壇彙聚海峽兩岸最富盛名的醫院院長和醫院管理專業人士。有台大醫院陳明豐院長、雙和醫院吳志雄院長、榮民總醫院雷永耀院長、台灣健康保險局戴桂英總經理和台灣財團法人醫院評鑒暨醫療質量策進會張珩董事長等30多家台灣知名醫院院長、管理人士及大陸數百家醫院院長。論壇議題圍繞著院長們關注的熱點、公立醫院改革的難點和醫院未來發展趨勢展開。突出“向台灣學習醫院管理＇這一主題。創新論壇形式，突出碰撞與溝通。短短一天半的時間，有政府政要的權威報告，更有醫界精英的未來預測和實戰之道，交流互動，有論有談。
尊敬的同道們，早上好！
今天與大家相聚在這裏，一起見證2011海峽兩岸院長論壇，內心感到非常的激動和榮幸。首先，請允許我代表論壇組委會以及我們全院近3000餘名職工，向莅臨今日會議的各位領導和嘉賓們表示最熱烈的歡迎！向長期以來關心我們、支持我們、鼓勵我們的海峽兩岸的專家們和同胞們，表示由衷的感謝！向所有爲論壇的順利召開默默付出的朋友和同仁們，表示最誠摯的問候！
浙江大學醫學院附屬第二醫院是一所具有142年曆史的大型綜合性醫院。在新的曆史背景下，醫院不斷調整自身思路和理念，並逐步摸索出以對外交流與合作爲突破，以全面質量管理爲抓手，以優質服務建設爲手段，在因應醫改的過程中，不斷有新舉措、新亮點、新發展。台灣在醫院管理的探索早于我們，並經過不懈的探索與融合，尤其強于精致管理、品質服務和績效管理的方面，台灣在品質變革和醫院發展管理當中的曆程和經驗，對大陸醫院的發展有著非常重要的借鑒意義。
台北醫科大學的附屬醫院以品質爲核心的服務理念給我們留下難以磨滅的印象，事實上從09年11月開始到現在，近2年的合作曆程也將慢慢的改變著我們，由形似逐步上升爲神似，以患者安全品質服務爲中心的全面質量管理體繫，並且在等級醫院的評審過程當中，以及公立醫院的改革探索中都給我們提供了全新的視野和思路，我們也希望與更多的同仁們、專家們共同探討，分享合作交流以及醫院管理的經驗與體會，這正是我們本次大會最原始的初衷。
非常榮幸的是我們今天邀請到了海峽兩岸近千名的院長和專家們，包括來自台灣的30餘位院長，可以說是目前海峽兩岸合作領域專家級別最高、大會規模最大的一次論壇，同時我們也精心安排了從經驗到潛在，希望的是實質性的啓示與收獲，爲兩岸同胞營造一個良好的醫院管理的合作交流平台，共同爲兩地民衆的健康福利而努力，爲大中華民族團結的強大而努力。
最後，衷心的祝願各位來賓們、朋友們、領導們，健康如意，也希望我們秋日的杭州城能給大家留下最美好的回憶，謝謝大家！
制度制定需從民衆利益出發
石曜堂，現任台灣醫務管理學會理事長、台北醫學大學客座教授。
“一個好的制度，必須要有大量的實證基礎。”石曜堂說，而醫療衛生體制必須是由政府來規劃，走民主程序，從民衆的利益出發，不能是領導者個人拍腦袋決定的，“美國崇尚自由民主，但他們的中低收入者看不起病，醫療不能僅靠市場。”
“大陸的新醫改做得還是挺好的，聯合了多個管理部門，咨詢了國內外衆多知名專家，還向國際上學習經驗。”
“醫保制度建立後，看病主要由“醫保局”付錢。那麽有兩個人最可能“亂花錢＇，一個是醫生，一個是病人。”石曜堂說，“如果醫療不必要支出太多，醫保體繫可能就吃不消，于是台灣又研究出台了總額支付制度、論人頭計費等，規範了服務質量。”
衛生事業發展離不開人才
台灣在不斷學習西方醫學精髓中，積累了一套適用于華人社會的醫院管理模式，但近幾年來出現了人才問題，特別是護理人員緊缺。
“護士做幾年，結婚了就不再做護士了。有的碩士、博士，從事護理崗位管理工作，一線的護理人員就緊缺了。”石曜堂說，很多護理人員提出要提高待遇，目前台灣當局也正研究這些問題。而在大陸，醫院護理人員緊缺也是突出的問題。
台北醫學大學董事長李祖德認爲，“醫療事業要發展，必須要有優秀的學生進來”，要建立規範的住院醫生培訓制度。
石曜堂說，醫生不僅要有技術，更要有良好的價值觀和服務社會的理念，“要想賺大錢，最好做企業老闆，做醫生是賺不了大錢的。”台灣的醫生教育很注重對價值的樹立，醫學生畢業後必須要到基層醫療再教育一兩年，更了解民衆需求，建立服務意識。進醫院後，醫院還會對醫生進行培訓，“大家的價值觀都一樣，一個新醫生進來，很快就能被同化，融入良好的氛圍當中。”
處處體現以病人爲尊的理念
台灣醫院在自我介紹時，不“秀”設備等硬件，而是注重展示管理和醫院文化內涵，如醫院的“以社區爲重，以病人爲尊”的理念、爲方便病人而應用的信息化技術。踏進醫院，處處可見爲病人著想的人性化細節。如爲便于病人在如廁時發生意外後的呼救，院方在便槽和洗手台邊安裝了“緊急呼叫按鈕”，甚至在一個位置安裝了高、低兩個按鈕，病人站立時可按到，摔倒在地時也能按到。各醫院的信息化水平是相當高的，爲病人提供了方便。即便是早上來到一家日均門診4000人的醫院，也看不到熙熙攘攘的人流，70％的門診病人都是預約就診的。
台灣慈濟基金會醫療志業執行長兼慈濟醫院院長林俊龍教授
經驗分享，看看我們慈濟做了什麽。
我們肖敬東醫師住在台東市，連續十年每天開車到很偏遠的慈濟關山分院堅持看門診，他不僅技術水平非常高，門診量也是該院的第一名。肖敬東說：“不需要很好很高深的醫術，但需要很高深的愛心，病人坐在這裏不是爲了和妳一起看沒有感情的電腦，也不是爲了那寫了半天的沒有感情的藥物，他要的是醫生和病人之間的溝通。”
這個愛心就是我們要努力去達到的“尊重生命、人本醫療”，這就是我們的宗旨，我們的核心價值。所以在偏遠地區，在台灣東部，醫療資源相當缺乏的地方，有經濟困難的鄉親們，缺乏溫馨親切的照顧，于是我們就來建立一個“以病人爲中心”的醫學中心，這也是到目前爲止（台灣）東部地區唯一的醫學中心，今年我們慶祝25年。所以我們提供偏遠地區醫療，從東部蔓延到西部，從花蓮到玉裏，到關山，然後到大林到台北到台中，我們一共有6家醫院，4家比較大的在西邊，東邊的兩家比較小。
剛剛有專家提到，“下醫”醫“已病”，“中醫”醫“將病”，“上醫”醫“未病”，那我們現在更進一步，我們要做健康促進。因爲一個疾病的過程，他從開始有症狀到死亡是非常迅速的，所以我們要在他還沒有症狀時就要開始，所以要健康促進。世界衛生組織對于健康的定義現在稍微修改了一下，從1946 開始，他們把健康定義爲不光是沒有病，應該是人在身體上，在心靈上還有在社會上能夠發揮他的功能，這才算是健康，所以妳把這個畫一整條線的話，我們常常把我們的注意力集中在醫療這一塊，病人有病了，然後到醫院來，我們幫他看病。那如果我們可以做到預防，讓他根本就不生病，或者是促進健康的話，這不就更好了嗎？那我們在醫院從以下方向去從事健康促進。第一個是對我們的同仁（我們不叫員工），同仁的意思是說我們大家在一起努力向前；第二，要有健康的環境；第三，對病人要有健康促進：第四，社區。我們醫院不應該體現在妳有病來，沒有病就回家。我們要走出去，所以社區是很重要的一環。第五，領導。如果要把這個理念總的一起連接起來，我們整個醫院從院長到以下我們都要有這個理念，所以領導是非常重要的一環。另外呢，心靈健康促進也是我們的重點之一。所以，以上每一個方向我們都有負責的單位，每個月開會報告討論，怎麽樣子才能促進，朝著健康促進這樣的路來走。
我們的醫院環境要舒適，所以空間寬敞，不管是哪一家醫院，采光都非常好。您隻要一進門就可以看到，空間非常的寬敞，讓病人不會覺得拘束，換句說話，這幾乎不像是一家醫院。那病房也是一樣，我們用低的櫃台，讓病患和家屬也可以一樣平等的來溝通，甚至在地下二樓，我們做放射腫瘤的地方，我們也把室外的景象引進來，甚至于天花闆我們都有藍天、白雲、飛鳥。所以病人躺在那個地方接受治療使他不會有非常拘束、非常封閉的感覺，再加上我們的志工，他們爲病患提供各種不同的表演。（包括手風琴、獨輪車表演等），最重要的是讓病人感受到家裏的溫馨，而不是醫院那種冰冰冷冷的感覺），所以我們的病人等待的同時，我們都有這樣的氣氛讓病人舒適。另外我們每一家醫院在進門的附近，都有一家《靜思書軒》，這裏會有一些讓人心靈上很舒服的書供大家取閱，在這樣一個環境下，妳來挂號，來批假，來等待，都有很好的環境。這些都是我們每天都在做的事情。
接下來，現代化的醫院沒有電腦是不行的。我們電腦在十幾年前，差不多花了十五年的功夫，我們開發出的這一套快速的高速公路在就電腦裏建立起來了。我們的連通使得我們的比如說x光、CR、DR，CT 都非常的規範化，檢驗也全都是靠barcode 直接輸入電腦快速運行，我們的加護病房也是以病人爲中心的理念。我們兩床之間就有一個護理站，我們的護士可以全面掌握病患的面部表情、監視器，他就不會因此而離開病患。同樣我們門診看病的用藥、X光、心電圖、檢查等我們都透過一條線全部掌握在繫統上面，隻需要一點，資料就會傳輸到藥局，馬上就開始配藥，這是很重要的。不過最重要的是資訊的安全性，所以去年，我們六家醫院都通過了1S027001（不是IS09000），1S09000是例行認證，這個IS027001是資訊安全認證。因爲我們病人的隱私權，是不能透露出去的，這個非常重要，所以我們六家醫院全都通過。今年呢，我們要通過我們衛生署的檢驗。不過因爲我們大部分都用英文，要通過衛生署的“中文化”可能有一些難度。所以我們先從門診開始，接受檢驗。這個就是我們在這個地方所做的努力。ISO的公司（總部也是在歐洲）也認爲我們這十幾年做的相當不錯，頒給我們《標杆獎》，也希望我們更努力，能夠加入他們的指導行列。
我認爲錢不是所有的東西但它是唯一妳需要的，沒有錢妳就沒有慈善。大家有一個錯誤的觀念，妳這個佛教慈善醫院就是要虧本的，錯，那是沒效益的結果。我們還是需要永續經營。我們還是需要非常努力，一分錢我們都考慮的非常精準。剛才說怎樣吸引醫生護士的向心力，人有他基本的需求，妳如果沒有付給他足夠的薪資，妳再好的理念都是留不住的。他有一定的需求，所以我們有核心價值，凝聚力。醫院不隻是專業的地方，他也是修生養性很好的道場。如果醫生和護士可以了解到這個的話，他就會留下來和妳打拼。下個禮拜全球人力年會就會在花蓮舉辦。我們已經提供超過200萬人次的醫療服務，在全世界七十幾個國家，見證我們慈濟，他們已經有很多個案介紹到台灣來，讓我們有機會爲他們解除困難，所以今年百大品牌裏醫療行業我們也上了榜，西班牙有一個專門做網絡的公司統計，世界統計我們排名第四，亞洲我們排名第一。這個醫療隻是一個過程，我們怎麽樣傳遞關懷，怎麽樣傳遞愛才是重點。其實在我的心裏面，隻要爲了病人，不惜任何代價，隻要是病人需要的，我們就去做。那我們的同仁能看到別人苦，知道自己福。更體會施比受更有福。謝謝大家！
